W trakcie pracy głowicy rolki poruszają się wewnątrz niej niezależnie od siebie (każda wyposażona jest w osobny silniczek) – możliwa jest regulacja prędkości obrotu rolek i kierunku ich pracy, co pozwala ugniatać skórę w różnych kierunkach, uzyskując intensywną stymulację tkanek. Na efektywność zabiegu wpływa również fakt, że rolki poruszają się nie tylko ruchem obrotowym wokół własnej osi, ale także względem siebie, urządzenie ma także opcję regulacji sposobu zasysania skóry (ssanie ciągłe lub sekwencyjne).

Głowica umożliwiająca wielopłaszczyznową penetrację tkanki sterowana jest komputerowo, a specjalista wykonujący zabieg może w każdej chwili zwiększyć lub zmniejszyć intensywność masażu. Specjalista przesuwa głowicę po ciele Pacjenta, opracowując równomiernie cały obszar zabiegowy. Co ważne, program zabiegowy dostosowany zostaje indywidualnie do potrzeb Pacjenta, jego problemu estetycznego oraz jakości i kondycji skóry, co pozwala osiągnąć najlepsze rezultaty.
Rolowanie, ugniatanie i masowanie skóry podczas zabiegu endermologii pobudza skórę i podskórną tkankę łączną do odnowy, stymulując fibroblasty do produkcji nowych włókien kolagenu i elastyny, czego efektem jest odmłodzenie skóry, poprawa jej napięcia i gęstości. Zabieg intensyfikuje także pracę układu limfatycznego, dzięki czemu organizm szybciej oczyszcza się z toksyn i zbędnych produktów przemiany materii oraz nadmiaru wody. Ten proces znacząco przyspiesza redukcję cellulitu wodnego oraz pomaga zmniejszyć obrzęki.

Pobudzenie skóry i tkanki podskórnej podczas masażu ciśnieniowego przyspiesza proces lipolizy, czyli rozpadu komórek tłuszczowych w miejscu poddanemu masażowi. Adipocyty ulegają rozpadowi nawet 70% szybciej, a ich zawartość jest usuwana z organizmu m.in. przez układ limfatyczny, który również jest pobudzony do pracy podczas zabiegu endermologii. To właśnie te dwa połączone procesy – intensyfikacja rozpadu komórek tłuszczowych i przyspieszenie ich wydalania z organizmu – sprawiają, że endermologia jest bardzo skuteczna w wyszczuplaniu i modelowaniu sylwetki. Podczas drenażu limfatycznego stymulowany jest też metabolizm, przez co spalanie tkanki tłuszczowej zachodzi szybciej jeszcze przez długi czas po zabiegu.